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35周孕妈妈裤子上一滩血差点没了命竟是一个喷嚏惹的祸?
  作者:admin     发表时间:2021-11-25    

  “幸好手术及时,不然我都不知道怎么办!”近日,在浙江大学医学院附属杭州市西溪医院妇产科病房里,余杭的王先生(化名)说起一周前所发生的事,仍然心有余悸:

  他的妻子杨女士(化名)在怀孕35+5周时,竟因打了个喷嚏,而导致胎盘早剥大出血......

  当晚,杨女士吃完饭准备去沙发上看电视,站起来打了个喷嚏后,突然感觉到肚子一阵疼痛,起初以为是正常孕痛,她也没在意。没想到疼痛逐渐加剧,忽觉不对劲的夫妻俩赶忙来到杭州市西溪医院。

  “老婆吃完晚饭就开始肚子痛,刚下面还见红了,是不是快生了?可我们还不足月呢。”王先生急忙和急诊科医生描述情况。

  当日值班的妇产科副主任医师童玲赶到后,立即对杨女士进行了检查,只见她裤子上一滩血迹,听胎心106次/分,判断这不是普通的临产征兆。

  为进一步明确诊断,医生又对杨女士进行超声科检查,检查发现:胎盘后壁有大约4*5cm的积血块。

  “原来是胎盘早剥,需马上进行手术,不然大人和小孩都有危险!”急诊科、妇产科、儿科、麻醉手术室立即组成抢救小组,为杨女士开通绿色通道。

  而胎盘剥离后检查发现胎盘后有大约7*8cm的血块压积,“幸好手术及时,要是晚点送来,大人和小孩可能都没了!”童医师回忆。

  病因包括血管的病变,像产科常见的妊娠期高血压,慢性肾脏疾病等;机械性因素,例如外伤,尤其是腹部钝性创伤可诱发胎盘早剥;宫腔压力骤减,包括双胎、羊水过多,胎膜早破,宫腔压力骤减后,出现胎盘与子宫壁发生错位而剥离;此外还有吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、辅助生育技术、有血栓形成倾向等。

  杨女士是在站起来时,突然打了个喷嚏,导致宫腔压力骤减,从而造成了胎盘早剥。

  胎盘早剥的典型临床表现是阴道流血、腹痛和子宫张力大、子宫压痛。早期以胎心率的异常为首发表现,严重可能出现失血性休克的症状。

  因胎盘早剥起病较急,孕妇要定期做好产检,及时发现异常;妊娠期间如果有妊娠期高血压疾病或肾脏疾病,需要及时治疗,控制血压等。

  同时也要养成良好的生活习惯,不吸烟、不喝酒等,避免长期待在污染的环境中;想打喷嚏时尽量坐下,如实在不及应尽量用手托着肚子。